Клиническая ангиология

- заболевания артерий и вен воспалительного и невоспалительного характера, этиология и патогенез, клиника и диагностика, лечение и профилактика сосудистых заболеваний.

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта

Ангиит сверхчувствительности

Предыдущая статья - Первичные аллергические васкулиты, следующая статья Вторичные васкулиты

В качестве ангиологического заболевания описал P. Zeek в 1948 г. Ангиит сверхчувствительности характеризуется острым началом, тяжелым приступообразным течением с лихорадкой. Поражения кожи непостоянны, обычно появляются на конечностях, туловище в виде пурпуры, воспалительных пятен, узелков, пузырей. Чаще других внутренних органов поражаются почки, сердце, легкие, селезенка. Возможно системное поражение, при котором наблюдаются симптомы поражения многих внутренних органов, а также полиартрит.
При данном заболевании, в отличие от узелкового периартериита, поражение сосудов и окружающей их ткани находится в одной фазе развития; преобладает некротический процесс.
Диагноз аллергических васкулитов базируется на клинической картине заболевания и гистоморфологической характеристике поражения кожи. Дифференциальный диагноз различных аллергических васкулитов нередко бывает весьма затруднительным, так как их гистологическая картина и кожные проявления могут быть одинаковыми. Инфекционные заболевания, протекающие с геморрагиями, исключают по совокупности характерных для них клинических признаков, результатов лабораторных исследований.
Лечение. При наличии висцеральной патологии лечение, как правило, проводят в стационаре. Если выявлена связь васкулита с инфекцией, осторожно (в связи с возможностью аллергизации) применяют антибиотики. Широко используют антигистаминные средства, кальция хлорид, натрия тиосульфат, аскорбиновую кислоту, витамин Р (рутин). При недостаточной терапевтической эффективности подключают кортикостероидные препараты. Прогноз зависит от формы васкулита и вовлечения в процесс внутренних органов.
Профилактика направлена на санацию очагов локальной инфекции, активное их лечение. Для профилактики рецидивов необходимо избегать охлаждения, перегревания, переутомления.